ما هو مرض اديسون بالتفصيل, يأتي مرض أديسون في جميع الفئات العمرية ولكلا الجنسين ويمكن أن يكون ابتزازًا للحياة. يشمل العلاج تناول الهرمونات لتحل محل الهرمونات المفقودة.
ما هو مرض اديسون بالتفصيل
عادةً ما تتطور أعراض مرض أديسون وتداعياته ببطء، غالبًا على مدى عدة أشهر. في كثير من الأحيان، يتطور المرض ببطء شديد بحيث يتم تجاهل الأعراض حتى يؤدي الضغط النفسي، مثل المرض أو الاضطراب، إلى تفاقم الأعراض. قد تتضمن والأعراض ما يلي
التعب الشديد، فقدان الوزن والشهية، سواد الجلد (فرط التصبغ) انخفاض ضغط الدم، الإغماء العرضي، اشتهاء الملح، انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)، الغثيان، الإسهال أو القيء (المظاهر والترابطات المعدية المعوية) الاكتئاب، آلام المعدة، أو آلام العضلات أو غيرها من الأعراض السلوكية فقدان شعر الجسم أو العجز الجنسي الأنثوي
الفشل الكلوي العدواني (هجوم أديسون)
بين الحين والآخر قد تظهر علامات وأعراض مرض أديسون فجأة. يمكن أن يؤدي الفشل الكظري المرير (أزمة أديسون) إلى صدمة تهدد الحياة. اطلب الطب الطبي الطارئ إذا كنت تعاني من والأعراض التالية
ضعف شديد، ضباب، آلام في أسفل الظهر أو الساقين، ألم شديد في البطن، قيء وإسهال، يسبب الجفاف، فقدان الوعي أو الهذيان
في أزمة أديسون، سيكون لديك أيضًا
انخفاض ضغط الدم وزيادة البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم) وانخفاض الصوديوم (نقص صوديوم الدم)
متى تزور الطبيب
راجع طبيبك إذا كانت لديك علامات وأعراض شائعة لمرض أديسون، مثل
سواد مناطق الجلد (فرط التصبغ) التعب الشديد فقدان الوزن غير المقصود مشاكل الجهاز الهضمي، مثل الاشمئزاز والغثيان والقيء وآلام البطن الدوخة أو الإغماء الرغبة الشديدة في الملح آلام العضلات أو المفاصل
عوامل
ينتج مرض أديسون عن تلف الغدد الكظرية، مما يؤدي إلى عدم وجود كمية كافية من الكورتيزول، وفي كثير من الأحيان، عدم كفاية الألدوستيرون أيضًا. تعتبر الغدد الكظرية جزءًا من نمط الغدد الصماء. تنتج الغدد الكظرية هرمونات تعطي توجيهات لكل عضو وأنسجة في جسمك تقريبًا.
تتكون الغدد الكظرية من جزأين. ينتج الجزء الداخلي (لب الغدة الكظرية) هرمونات مشابهة للأدرينالين. ينتج الجزء الخارجي (القشرة) مجموعة من الهرمونات تسمى الكورتيكوستيرويدات. تشمل الستيرويدات القشرية ما يلي
الجلوكوكورتيكويد تؤثر هذه الهرمونات، بما في ذلك الكورتيزول، على قدرة الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة، ولها دور في الاستجابة الالتهابية لجهاز المناعة، وتساعد جسمك على الاستجابة للتوتر. القشرانيات المعدنية. تحافظ هذه الهرمونات، بما في ذلك الألدوستيرون، على الصوديوم والبوتاسيوم في الجسم للحفاظ على ضغط الدم الطبيعي. الأندروجين. تفرز الغدد الكظرية هذه الهرمونات الجنسية الذكرية بكميات صغيرة في كل من النساء والرجال. يتسبب في التطور الجنسي لدى الرجال، ويؤثر على كتلة العضلات والرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية) ويعزز الثقة بالنفس لدى كل من الرجال والنساء.
قصور الغدة الكظرية الأساسي
عندما تتلف القشرة ولا تنتج ما يكفي من هرمونات قشرة الغدة الكظرية، فإن هذه الحالة تسمى قصور الغدة الكظرية الأولي. هذا الموقف هو الأكثر شيوعًا نتيجة هجوم من قبل الجسم نفسه (أمراض المناعة الذاتية). لأسباب غير معروفة، ينظر الجهاز المناعي إلى قشرة الغدة الكظرية على أنها جسم غريب ويهاجمها ويدمرها. الأشخاص المصابون بمرض أديسون أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بأمراض المناعة الذاتية أيضًا.
قد تشمل العوامل الأخرى لفشل الغدة الكظرية ما يلي
السل الالتهابات الأخرى التي تصيب الغدد الكظرية انتشر السرطان في الغدد الكظرية نزيفًا في الغدد الكظرية. في هذا الظرف، قد تفاجئك نوبة أديسون بدون أي من الميزات والارتباطات السابقة.
قصور ثانوي في الغدة الكظرية
تصنع الغدة الدرقية هرمونًا يسمى هرمون قشر الكظر (ACTH). يقوم الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) بعد ذلك بتحفيز قشرة الغدة الكظرية لإنتاج هرموناتها الخاصة. تعد أورام الغدة الدرقية الحميدة والالتهابات وجراحة الغدة الدرقية الصارمة من الأسباب الشائعة لعدم كفاية إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
يمكن أن يؤدي القليل جدًا من الهرمون الموجه لقشر الكظر إلى القليل جدًا من القشرانيات السكرية والهرمونات الذكرية التي تنتجها الغدد الكظرية بشكل طبيعي، حتى لو لم تتضرر الغدد الكظرية نفسها. وهذا ما يسمى بقصور الغدة الكظرية الثانوي. لا يتأثر إطلاق القشرانيات المعدنية بنقص ACTH القوي.
تتشابه معظم مظاهر وجمعيات قصور الغدة الكظرية الثانوي مع تلك الخاصة بقصور الغدة الكظرية الأولي. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية الثانوي لا يصابون بفرط تصبغ ويقل احتمال تعرضهم للجفاف الشديد أو انخفاض ضغط الدم. لكن من المرجح أن يكون لديهم انخفاض في نسبة السكر في الدم.
يحدث الترسيب المؤقت لقصور الغدة الكظرية الثانوي عند الأشخاص الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات (على سبيل المثال، بريدنيزون) لعلاج الحالات المزمنة، مثل الربو أو التهاب المفاصل، ثم يتوقفون عن العلاج بشكل مفاجئ مقابل ثابت. المضاعفات
نوبة أديسون
إذا لم يكن سببًا لمرض أديسون، فقد تتعرض لهجوم أديسون نتيجة الإجهاد البدني مثل الإصابة أو العدوى أو المرض. عادةً، استجابةً للإجهاد البدني، تفرز الغدد الكظرية ضعف أو ثلاثة أضعاف الحجم المعتاد من الكورتيزول. في قصور الغدة الكظرية، قد يؤدي عدم قدرة الغدة على زيادة إفراز الكورتيزول إلى كدمة مع هجوم أديسون.
أزمة أديسون هي حالة تهدد الحياة وتتسبب في انخفاض ضغط الدم وانخفاض نسبة السكر في الدم وارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم. سيتطلب الأمر عناية طبية فورية.
عادة ما يكون المصابون بمرض أديسون المصابين بأمراض المناعة الذاتية المصاحبة له.
الحماية
لا يمكن الوقاية من مرض أديسون، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتجنب مشكلة أديسون
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تشعر بالتعب المستمر أو الضعف أو إذا كنت تفقد الوزن. اسأل عن نقص هرمون الغدة الكظرية. إذا تم تشخيص إصابتك بمرض أديسون، فاسأل طبيبك عما يجب عليك فعله عندما تكون مريضًا. قد يتطلب الأمر تعلم كيفية وكيفية زيادة جرعة أدوية الكورتيكوستيرويد. إذا مرضت بشدة، خاصة إذا كنت تتقيأ ولا تستطيع تناول دوائك، فانتقل إلى الأزمات.
قلة من الأشخاص المصابين بمرض أديسون قلقون بشأن الآثار الجانبية الخطيرة للهيدروكورتيزون أو بريدنيزون. لأنهم يعرفون أنه يأتي في الأشخاص الذين يتناولون تلك المنشطات لأسباب أخرى.
ومع ذلك، إذا كنت مصابًا بمرض أديسون، فلا ينبغي أن تحدث الآثار الضارة لكميات كبيرة من الجلوكوكورتيكويد، لأن الجرعة الموصوفة هي لتعويض الكمية المفقودة. تأكد من المتابعة مع طبيبك بانتظام للتأكد من عدم تجاوز الجرعة.